Ätiologie

Es gibt

Allgemein

diverse Spezies und Serovare, die bei verschiedenen Tierarten und dem Menschen unterschiedliche Krankheiten verursachen. Zudem gibt es Kommensale auf Schleimhäuten in Mund und Rachen

• • C. fetus ssp. venerealis (anzeigepflichtig)

  • C. fetus ssp. fetus (meldepflichtig)
  • C. jejuni
  • C. coli (beide meldepflichtig)
• Kommensale auf Schleimhäuten in Mund und Rachen

Morphologie

Morphologie und Differenzierung

• kokkoide Stäbchenbakterien
• gram-negativ
• nicht sporenbildend
• meist "S-Form"
• uni- oder bipolar
• monotrich begeißelt , → Fortbewegung in schraubigen Bewegungen

Virulenzfaktoren

• Geißel
  • Beweglichkeit
  • Adhärenz
• LPS
  • Adhärenz
  • Endotoxin
  • Proinflammatorisch
  • Immunmodulierend
  • LOS: molekulare Mimikry
• OMPs
  • Adhärenz
• Toxine
  • Enterotoxin: Choleratoxin-ähnlich
  • Zytotoxin
    • hitzelabil
    • Trypsin-sensitiv
    • proinflammatorisch
  • Weitere Toxine
    • hämolytisch
    • hepatotoxisch

Kultur

• Kultivierung auf komplexen Medien:

  Kultur: komplexe Medien z.B.

   Preston

  Preston-Agar

  = Selektivmedium

  (hemmt Begleitflora des Darms

  , fördert dadurch Wachstum

  von Campylobacte

  )

• keine Hämolyse
• Oxidase-positiv
• Katalase-positiv (VL)/ Katalase-variabel (Buch)
• HippurathydrolyseWachstum

• thermophile Campylobacter (C. jejuni, C. coli, C. lari, C. upsaliensis) wachsen auch bei 42°C →Selektionsvorteil!

• mikroaerophile/kapnophile Bebrütung über 1-3 Tage bei 30-37°C

• empfindlich ggü. Umwelteinflüssen

• im Erdboden bis zu 20 Tagen infektiös

• VBNC-Stadium: bei erschwerten Umwelteinflüssen

  kann Campylobakter einen Zustand einnehmen, in dem er

  , Zustand vermehrungsfähig, aber in vitro nicht mehr anzüchtbar

  ist (VBNC-Stadium)

Differenzierung/Biochemie

Virulenzfaktoren

• Geißel: Beweglichkeit, Adhärenz
• LPS: Adhärenz, Endotoxin, proinflammatorisch, immunmodulierend, LOS: molekulare Mimikry
• OMPs: Adhärenz
• Toxine:
  • Enterotoxin: Choleratoxin-ähnlich
  • Zytotoxin: hitzelabil, Trypsin-sensitiv, proinflammatorisch
  • Weitere Toxine: hämolytisch, hepatotoxisch

Campylobacter ssp.

Die verschiedenen Campylobacter- Spezies werden im Folgenden einzeln behandelt:.

Campylobacter fetus ssp. venerealis- Enzootischer Campylobacterabort des Rindes

Anzeigepflicht!

Ätiologie und Epidemiologie:

• seuchenhafte Aborte und Fruchtbarkeitsstörungen
• C. fetus ssp. venerealis → Reservoir Rind
• Besiedlung der Genitalschleimhäute der Rinder 
  • lebenslang in Präputialschleimhaut des Bullen (Ansteckung über Deckakt, künstliche Vagina, Phantom)
  • durch Deckakt auf Kuh übertragbar, auf Vaginalschleimhaut mehrere Monate überlebensfähig, nach Elimination aber 2-3 Jahre Immunität
• kommt in Deutschland kaum mehr vor

Pathogenese und Klinik:

• beim Bullen inapparent
• bei Kuh aufsteigende Infektionen →Endometritis→fehlerhafte Implantation der Eizelle oder Resorption des Embryos
• Umrindern bei Färsen
• Aborte in verschiedenen Trächtigkeitsstadien
• weibliche Tiere können auch asymptomatische Carrier sein

Diagnose und Differentialdiagnosen:

• kultureller Erregernachweis aus Plazenta oder Mageninhalt von abortierten Feten
• Dunkelfeld- oder Phasenkontrastmikroskopie
• IFT, ELISA

• Differentialdiagnosen: Neosporose, BHV, BVD, Brucellose, Salmonellose, Leptospirose, Chlamydiose, Coxiellen, Trichomonose

Bekämpfung

• nach Rinder-DeckinfektionenVO
  • Überwachung von Zuchttieren
  • Beseitigung von positivem oder verdächtigen Sperma
  • Ausschluss von verdächtigen Tieren zur Zucht
• Antibiose:
  • Penicillin, Streptomycin
  • Gentamycin, Tetrazyklin, Erythromycin, Neomycin

Campylobacter fetus ssp fetus/C. jejuni - Enzootischer Campylobacter-Abort des Schafes

Meldepflicht!

Ätiologie und Epidemiologie

• hohe Anpassung an das Schaf, seuchenhafte Erkrankungen
• Frühgeburten bei Großteil der Herde
• Reservoir GIT
• orale Infektion über Kot, Vaginalausfluss, Abortmaterial

Pathogenese und Klinik

• über Darmschranke in Blutkreislauf
• Ansiedlung in Uterus und anderen Organen
  • Entzündung der Kotyledonen, Minderversorgung des Fetus, Abort
  • Aborte meist in letztem Trächtigkeitsdrittel oder Geburt lebensschwacher Lämmer 
  • nach Infektion mehrjährige Immunität

Diagnose und Differentiladiagnosen

• siehe C. fetus ssp. venerealis

• DD: Listeriose, Toxoplasmose, Coxiellose, Salmonellose

Therapie 

• Penicillin und Streptomycin, gerne auch als fixe Kombi (Pen/Strep)
• in USA auch Vakzine

Campylobacter jejuni;C. coli

Meldepflicht bei Wdk, Hund, Katze

Epidemiologie

• Obligat wirtsständig
• Kommensalen des Intestinaltraktes von Tieren (LM-liefernd, Haustiere)
• Reservoir: Geflügel (Caecum); Rd, Schw, Hd, Ktz…
• C. jejuni ist momentan häufigster bakterieller Durchfallerreger in Deutschland
  • Insgesamt >70.000 Erkrankungen in Dtl

• Einschleppung über inapparent infizierte Tiere, sowie unbelebte und belebte Vektoren
• Ausbreitung im Bestand fäkal-oral
• Über fertiges Lebensmittel (z.B.) Geflügelfleisch Infektion des Menschen

Klinik

• Geflügel
  • i.d.R. symptomlose Besiedlung & Ausscheidung;
  • Selten Enteritiden, z.T. diarrhöischen Enterocolitiden
• Säugetiere
  • i.d.R. inapparent
  • Selten: Aborte (Schaf, Ziege)
  • Enteritis (Rd; Hd, Ktz)

• Mensch:
  • C.jejuni ist Zoonose
  • Infektionsquellen: 
    
    • Wildtiere (Vögel) Nutztiere (Geflügel, Rinder, Schweine) Haustiere (Hunde, Katzen)
    • Oberflächenwasser
    • Lebensmittel
      • Keine Anreicherung im LM, aber dennoch vorhanden
    • Mindestinfektionsdosis:  >500 Keime
  • Klinik:
    • IKZ 4-8 Tage
    • 3 Krankheitsformen:
      • klinisch inapparent
      • Akute Enteritis (1 Wo)
        • Bauchschmerz, Diarrhoe (z.T. hämorrhagisch)
        • Fieber
        • i.d.R. selbst-limitierend
        • Ausscheidung noch bis 3 Wochen p.i.
      • chronisch/protrahierter Verlauf
        • nur bei Abwehrschwäche
      • Komplikationen (1-2 Wochen nach Diarrhö):
        • Bakteriämie (<1% jejuni)
        • Septischer Abort
        • Reaktive Arthritis
        • isolierte Facialisparese
        • Reiter-Syndrom
        • GBS

Prophylaxe

• 80% der Campylobacter-Infektionen in D werden im Küchenbereich & durch kontaminierte Lebensmittel übertragen
• Oft Infektion durch nicht gut genug gereinigtes Material
• Prävention:
  • Keine rohen Lebensmittel (Milch, Fleisch, Wurst) verzehren
  • Auf gut gereinigtes Material achten z.B. erst Salat vor Fleisch auf gleichem Brett schneiden
  • Regelmäßiges Händewaschen mit Seife nach:
    • Toilettenbesuch
    • Tierkontakten
    • Gartenarbeiten
    • vor jeder Essenszubereitung

• • • Sorgfältiger Umgang mit Auftauwasser
      • Campylobacter ist thermophil, kann daher auch in der Plastiktüte nach dem Auftauen überleben

Literatur/Weblinks

• Selbitz, H; Truyen, U; Valentin-Weigand, P: Hrsg. (2015): Tiermedizinische Mikrobiologie, Infektions- und Seuchenlehre,10. , aktualisierte Auflage. , Stuttgart: Enke Verlag
• Offizielle Vorlesungsunterlagen Institut für Mikrobiologie FU Berlin